北京市反兴奋剂中心

揭秘抗炎镇痛的S9.

2023-05-12 16:12

S9.糖皮质激素,就是俗称的“激素”,主要是能够对人体蛋白质、糖类和脂类代谢进行调节,同时又具有抗炎镇痛的作用。与此同时,该类药物还可引起高血糖、高血脂、中枢神经系统、消化系统等诸多副作用。

《禁用清单》中的S9.糖皮质激素,属于“赛内禁用”物质。本类别中所有禁用物质均为特定物质。

本类别某些物质可能存在但不限于治疗如过敏、过敏反应、哮喘、 肠道炎症等疾病的药物中。

所有糖皮质激素禁止任何注射、口服(包括口腔粘膜给药,如口颊、牙龈、舌下给药)或直肠给药。

本类别禁用物质包括但不限于:

倍氯米松

倍他米松

布地奈德

环索奈德

可的松

地夫可特

地塞米松

氟可龙

氟尼缩松

氟替卡松

氢化可的松

甲泼尼龙

莫米松

泼尼松龙

泼尼松

曲安奈德

注意

1、在生产商许可剂量和治疗适应症范围内其他给药途径不禁用。其他给药途径包括吸入使用和外用,比如:牙科—根管内、皮肤、鼻内、眼科、耳科和肛周等。

2、“赛内禁用”:赛内原则上是指从运动员计划参赛的前一天晚 11: 59 开始,直至该比赛和与之相关样本采集程序结束为止的一段时间,除非WADA为某一特定运动项目批准了不同的时间段。

 

(摘编自:世界反兴奋剂机构 《2023年禁用清单国际标准》中文稿)

 

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揭秘“糖皮质激素”

糖皮质激素是维持生命所必需的物质,对蛋白质、糖、脂肪、水、电解质代谢及多种组织器官的功能有重要影响。此类物质具有一定的蛋白同化功能。血糖是人体能量的基本保障,糖皮质激素促进糖原分解,使血糖升高,当“应激反应”出现的时候,升高血糖可以在短时间给机体提供充足的能量以帮助应对。

糖皮质激素另一个独特的功能——抗炎。糖皮质激素具有快速、强大而非特异性的抗炎作用,对各种炎症均有效。在炎症初期,抑制毛细血管扩张,减轻渗出和水肿,又抑制白血细胞的浸润和吞噬,而减轻炎症症状。在炎症后期,抑制毛细血管和纤维母细胞的增生,延缓肉芽组织的生成,从而减轻疤痕和粘连等炎症后遗症。

“封闭疗法”是队医在运动员受伤后最常用的缓解疼痛和抗炎的治疗方法。封闭的药物配方由麻醉药和糖皮质激素类药物组成。麻醉药为局麻药物,如普鲁卡因、利多卡因、布比卡因、的卡因等。激素类药物有泼尼松、醋酸强的松、得宝松等。局麻药的作用为暂时阻断局部神经传导,使这些神经支配的相应区域产生麻醉作用,从而缓解疼痛感。激素的作用为消炎、止痛和松解粘连等。

 

(来源:北京反兴奋剂知识读本)